歯の教室
慌てず対処!もしも歯をケガしたら
もしも、お子さんが歯をケガしてしまったら・・・
もしも、お子さんが転んだりして歯が抜けてしまった時、適切な対処をする自信はありますか?
中にはお子さんが歯のケガをして、頭が真っ白になった経験のある方もいらっしやるのではないでしようか。
頭痛やめまいがするなど、脳震とうを起こしていないかを確認
頭や顔、あごなどをケガした時は、まず脳震とうを起こしていないか確認することが大切です。
頭痛やめまい、吐気、ふらつきなどの症状がある場合は、脳震とうを起こしている可能性があります。体を動かさず静かに休ませて、脳外科などの専門診療科で受診しましょう。
「意識があるので大丈夫」と自分で判断して、スポーツや遊びをつづけたために悪化するケースもあるので、症状が軽いと思われる場合でも受診することをおすすめします。
あごの骨折・脱臼はありませんか?口がきちんと開くか確認しましよう
あごの骨が折れていたり、脱臼していると口が開かない、または開き方が不自然になります。
このような症状が見られた場合は口腔外科などで受診をしましょう。 骨折部位により症状もさまざまですが、あごが骨折部位を中心にずれてしまうこともあるため、かみ合わせを重視した機能回復が重要となります。
ケガの状態をしっかりチェック!グラグラ?それとも抜けた?
歯をケガした場合、子どもだけでなく大人も動揺してしまい、適切な処置ができないということも…。
ケガの影響が大きくならないよう、まずは親御さんが落ち着いてケガの状態を確認してください。
ケガの状態別に応急処置を確認!
▶歯がグラグラする
歯がグラグラしたり、歯の周りから出血したりしている場合は、
歯を支えている骨や歯の根っこが折れていることが考えられるため、
歯医者さんでレントゲン検査などをしてもらう必要があります。
【応急処置】
- 出血している場合は、うがいをして口の中をきれいにしましょう
- 清潔なガーゼなどで患部を軽く押さえて止血しましょう
- できるだけ早く歯医者さんに行くようにしましょう
▶歯が欠けた
大きく欠けた場合は神経(歯随)にダメージを受けていることがあります。
また、欠けたところから感染症を起こすこともあるので注意が必要です。
【応急処置】
- 欠けた歯を接着できることもあるので、欠けた歯を見つけて歯医者さんに持っていくように
- 軽症の場合は様子をみてからでもよいですが、痛みや腫れがある場合は歯医者さんの診察を受けましょう
- 大きく欠けた場合は、できるだけ早く歯医者さんへ行くようにしましょう
▶歯が抜けた
歯が抜けても条件がよければ、歯を植え直すこと(再植)ができます。
一般的には、ケガの症状が軽く、早く歯医者さんの診察・治療を受けると再植できる可能性が高くなるとされており、再植固定まで2時間以内が一応の目安とされています。
再植ができなかった場合は、ブリッジやインプラントなどの治療がありますが、子どもの場合は永久歯が生えるまで(またはアゴが成長しきるまで)、失った部分を補う処置(乳歯義歯や保隙装置など)を行うことがあります。
【応急処置】
- すぐに抜けた歯を探してください。絶対に捨てないように!
- 歯が汚れている場合は、歯牙保存液で軽く洗いましょう(約20秒程度)。歯牙保存液が無い場合は簡易生理食塩水(500mlの水にティースプーン1杯[5g]の食塩)か、コンタクトレンズの保存液で代用しましょう。水道水やミネラルウォーターでの洗浄は避けてください。また、歯の根っこについたピンクの組織は洗い流さないようにしてください。
- 歯を乾かさないように保存して、歯医者さんに持っていきます。その時、歯牙保存液に浸けて保存(学校の保健室などにあります)します。歯牙保存液がない場合は、簡易生理食塩水やコンタクトレンズの保存液で代用してください。これらがすぐに用意できない場合は、牛乳で代用します。
▶歯の位置がズレた
乳歯をケガした時、「永久歯に生えかわるから」と放置しておくと、永久歯の生える方向や形などに影響が出る場合があるので要注意。
【応急処置】
- 歯医者さんに行き、レントゲン検査などを受けて状態を確認してもらいましょう
▶上唇の裏の筋が切れた
かなり出血しますが、心配することはありません。口の中の傷は治るのが早いので、10日前後で元の状態に戻ります。
【応急処置】
- 出血が止まらなかったり、晴れたりした場合はお医者さん(歯科、小児科など)に診てもらいましょう
自分で判断せす、 きちんと歯医者さんに 診てもらいましよう
見た目は軽いケガに見えても、歯の根っこや神経などが傷ついているケースもあり、そのままにしておくと、お子さんの歯の成長に影響を及ぼすことも。
自分で判断せずに、できるだけ早く歯医者さんに診てもらいましょう。
豆知識 抜けた歯は捨てないで!正しく保存すれば、よみがえることも
永久歯が抜けても条件がよければ、歯を植え直すこと(再植)ができます。一般的には、ケガの症状が軽く、早く歯医者さんの診察・治療を受けると、再植できる可能性が高くなるとされています。
ケガで歯が抜けた場合は、すぐに抜けた歯を探してください。絶対に捨てないように!
また、抜けた歯を拾う時、歯の根の部分を触らないようにしてください。
歯が汚れている場合は、歯牙保存液で軽く洗いましょう(約20秒程度)。歯牙保存液が無い場合は簡易生理食塩水(後述)か、コンタクトレンズの保存液で代用しましょう。水道水やミネラルウォーターでの洗浄はさけてください。また、歯の根っこについたピンクの組織は洗い流さないようにしてください。
そして、歯を乾かさないように保存して、歯医者さんに持っていきます。その時、歯牙保存液に浸けて保存します(学校の保健室などにあります)。
歯牙保存液がない場合は、簡易生理食塩水やコンタクトレンズの保存液で代用してください。これらがすぐに用意できない場合は、牛乳で代用します。
水道水に浸けると、組織が死んでしまうのでNGです!
500mlの水にティースプーン1杯(5g)の食塩を混ぜるとできあがり。
身の回りにあるもので簡単に生理食塩水(濃度0.9%の食塩水)を作ることが出来ます。鼻うがいや、体調の悪いとき水分補給にも使え、覚えておくと大変便利です。
知っていますか?歯のケガを防ぐマウスガード
子どもがスポーツをする機会が増え、接触や転倒などによる歯のケガが多発しています。これらのケガを防ぎ、症状を軽くするために、マウスガードを使用する子どもが増えています。また、マウスガードをすることで噛み合わせが安定するため、脳震とうを防ぐ効果も。
マウスガードには、歯医者さんでつくるカスタムメイドタイプと、市販タイプがあります。どちらもメリット・デメリットがあるので、購入する前にどちらが適しているか、よく検討しましょう。
歯科医院のカスタムタイプ | |
〇 メリット |
・保護能力が高い ・使用感が良い ・正しい噛み合わせができる など |
× デメリット |
・費用がかかる ・来院する必要がある など |
市販タイプ | |
〇 メリット |
・価格がリーズナブル ・すぐに使える ・来院の必要がない など |
× デメリット |
・保護能力が低い ・しゃべりにくい ・はずれやすい など |
いかがでしたか?抜けた歯の保存方法など、意外に知らないこともあったのではないでしようか。
万が一お子さんがケガをされた時は、今回紹介した知識を思い出し、適切な対処をしてあげてください。